Интоксикация нефтепродуктами

Последствия внезапного приема бензина и керосина могут быть тяжелыми и даже смертельными. Здесь мы рассмотрим основные причины интоксикации, ее клинические признаки и меры профилактики.

Бензин — это летучая жидкость с резким ароматом, состоящая в основном из дистиллятов нефтяного масла. Температура его испарения относительно невысока.

Для предотвращения отравления нефтепродуктами необходимо соблюдать определенные меры безопасности, исключающие попадание таких жидкостей в организм.

Опасности, связанные с бензином

Пары бензина имеют большую плотность, чем воздух, и, как следствие, опускаются в нижние области пространства. Предельно допустимая концентрация бензина в воздухе составляет 0,3 мг/м3, он используется в качестве топлива для автомобилей, самолетов, как растворитель для резины, жиров, лаков, при промывке деталей, а также при производстве некоторых быстросохнущих красок.

Как бензин попадает в организм

Бензин может попасть в организм различными путями.

Высвобождение бензина: Как он поступает в организм и покидает его

Основной путь попадания бензина в организм — через дыхательную систему. Кроме того, благодаря своей способности растворять жиры, бензин может проникать через кожу, желудочно-кишечный тракт и слизистые оболочки, что может привести к различным системным и локальным последствиям. В частности, особенно опасен для здоровья этилированный бензин, содержащий тетраэтилсвинец. Выделение бензина из организма происходит путем:

Ядовитые выдохи

Легкие выбрасывают воздух, насыщенный токсичными веществами, в том числе углеводородами из мочи. Эти соединения относятся к бензину — общетоксическому наркотику, влияющему на работу центральной нервной системы, что приводит к нарушению высших когнитивных способностей.

На производстве из-за отсутствия должной санитарии и гигиены у работников могут возникать как острые, так и хронические отравления бензином.

Клиника острых токсикозов

При отравлении бензином малой и средней тяжести, как правило, проявляются следующие симптомы:

1. Психическая гиперактивность,

2. Потеря равновесия,

3. Увлечение, неконтролируемый смех,

4. Головокружение, учащенное сердцебиение, учащенный пульс,

5. Тошнота, рвота,

6. Иногда даже потеря сознания.

Тяжелые симптомы отравления бензином

При тяжелом отравлении бензином могут возникнуть следующие симптомы:

1. Тонические и клонические судороги,

2. Повышение сухожильных рефлексов,

3. Гипертермия с повышением температуры тела до 39–40°.

При чрезвычайно высокой концентрации паров бензина (например, при очистке резервуаров, аварии с соответствующими устройствами или переливании бензина без надлежащей защиты) может возникнуть «молниеносная» форма отравления, которая может вызвать внезапную потерю сознания и остановку дыхания.

Неоспоримое доказательство симптомов

1. Кожа лица и слизистые оболочки, а также горло воспалены, 2. Печень увеличена и чувствительна, 3. Сердечно-сосудистая система хрупкая, 4. Наблюдается незначительная и преходящая альбуминурия.

Примечательна «бензиновая» пневмония, возникающая при остром отравлении. Как правило, при вдыхании водителями бензина в жидком виде через шланг он попадает в легкие, вызывая их прямое повреждение, обычно правого легкого. Такие случаи приводят к нетрадиционной клинической картине, обусловленной своеобразным путем поступления яда.

Бензиновая пневмония

Вскоре после проникновения бензина в бронхолегочную систему можно ожидать повышения температуры до 38–39°С и сильных болей в боку. На второй день становится заметным кашель с ржавой мокротой, наблюдается неглубокое, учащенное дыхание (50–60 в минуту). Над пораженным участком легкого определяется притупление, а также бронхиальные и крепитационные хрипы.

Ранние симптомы пневмонии

Пульс обычно учащенный — 100–120 ударов в минуту, часто отмечается лейкоцитоз в крови (12 000–15 000) и ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) до 35–50 мм в час. Рентгенологическое исследование часто выявляет интенсивное затемнение, захватывающее большую или меньшую часть доли, к концу первых суток, а иногда и на вторые сутки. Клиническая симптоматика в эти первые дни настолько сходна с крупяной пневмонией, что без знания анамнеза можно допустить диагностическую ошибку.

Характеристика бензиновой пневмонии

— Высокая температура и проблемы с легкими обычно длятся недолго — к четвертому-пятому дню температура резко спадает, а самочувствие больного улучшается. — Боли в груди и затрудненное дыхание прекращаются. — В целом клинические признаки быстро исчезают.

Изменения на рентгенограммах

В некоторых случаях бензиновая пневмония может перерасти в гангрену легкого, что может привести к летальному исходу. При проглатывании бензина возникают боли в животе, тошнота и рвота, в которой может присутствовать кровь. Кроме того, по мере всасывания и проникновения в кровь (через слизистые оболочки) могут появиться желтушность кожных покровов, болезненность и увеличение печени, появление уробилина в моче, что свидетельствует о развитии токсической гепатопатии.

Опасные последствия злоупотребления бензином

Вдыхание бензина может вызывать эйфорию и галлюциногенный кайф, но при этом быстро приводит к развитию зависимости. Этот вид наркомании часто встречается среди подростков. К сожалению, это может привести к серьезным поражениям центральной нервной системы, таким как психоорганический синдром, стойкое снижение интеллекта, инвалидность. При длительном употреблении бензина в тесном, плохо проветриваемом помещении может наступить потеря сознания, тонические и клонические судороги, гемипарез.

Хроническая газовая интоксикация

Длительное воздействие паров газа не имеет четких симптомов, но обычно проявляется в виде:

1. Нарушения функций нервной системы;

2. Состояние истощения;

3. Колебания между депрессией и возбудимостью, истерические реакции;

4. Жалобы на головную боль, головокружение, утомляемость, вялость, нарушения сна.

Симптомы катара

Катар может проявляться целым рядом симптомов, включая анемию и хронический гепатит. Кроме того, у женщин может нарушиться менструальный цикл, а у мужчин — снизиться потенция. Кроме того, при длительном контакте с бензином может возникнуть раздражение кожи, например дерматит, а также другие кожные заболевания, если одежда пропитается бензином.

Оказание помощи при острой интоксикации

Перенесите пострадавшего в помещение со свежим воздухом, обеспечьте ему покой, дайте теплое питье, введите 20–30 таблеток активированного угля и 50–70 г растительного масла. По возможности провести кислородную терапию. При отравлении бензином не следует специально вызывать рвоту, так как это может привести к токсической пневмонии, если в рвотных массах есть бензин. Необходимо также промыть желудок через зонд.

Рвота

При самопроизвольной рвоте полезно выпить 2–3 стакана слабого раствора соды; в каждом стакане должно быть два грамма соды в воде (одна чайная ложка — пять граммов). В случае острого отравления лучше всего действовать следующим образом:

— Покой и тепло — Вдыхание кислорода — Внутривенная инфузия глюкозы и сердечно-сосудистых препаратов — В крайних случаях — искусственное дыхание.

Лечение «бензиновой» пневмонии

Прогрессирование «бензиновой» пневмонии требует применения препаратов, обычно назначаемых при соответствующих заболеваниях, таких как антибиотики и сердечно-сосудистые средства. При хронической интоксикации рекомендуется общеукрепляющее лечение, физиотерапия (ванны, кислородная пена), санаторно-курортное лечение на Черноморском побережье, в Крыму и на Кавказе.

Профилактика

1. Оградить производственные операции;

2. Усилить вентиляцию;

3. Бороться с повышенными производственными температурами;

4. Использовать противогазы при очистке резервуаров от бензина;

5. Регулярно, раз в 2 года, проходить медицинское обследование с включением невропатолога и терапевта (необходимы анализы крови на гемоглобин, лейкоциты, РОЭ, стандартный анализ мочи).